什么是射频消融?
射频消融 (RFA) 是一种微创医疗程序,利用热能破坏消化系统中的异常组织。该程序涉及使用导管发射高频能量来加热和破坏目标组织。
该过程在镇静状态下进行;患者可能当天就可以回家。
哪些人适合接受射频消融治疗?
射频消融术适用于患有巴雷特食管等消化系统疾病的患者,该病伴有癌前病变,这是一种由于长期胃酸反流导致食管内壁发生变化的疾病。这种疾病会增加罹患食管癌的风险。
射频消融有什么好处?
射频消融术的主要优点之一是它是一种微创手术,无需手术。这意味着患者会感到更少的疼痛,恢复时间更短,并且可以快速恢复日常活动。射频消融术也非常有效,治疗巴雷特食管的成功率高达 98%,并可能降低罹患食管癌的风险。
射频消融有哪些类型?
射频消融 (RFA) 主要有两种类型:局部消融和环状消融。
局部射频消融治疗消化系统中小面积的异常组织。该手术通常使用内窥镜,让医生看到治疗区域。医生会在内窥镜末端放置一个小型装置,发射高频能量来破坏目标组织。另一方面,环形射频消融用于治疗较大面积的异常组织。该手术通常使用充气球囊导管覆盖治疗区域。导管内有一个电极,可发射高频能量,破坏异常组织。
在某些情况下,局部和环状 RFA 可用于治疗某些消化系统疾病。所用 RFA 类型的选择取决于所治疗异常组织的大小和位置。您的胃肠病学家可以针对您的情况建议最合适的 RFA 类型。
射频消融程序
射频消融术前准备
在进行 RFA 手术之前,患者必须做好多项准备,以确保手术成功且安全。以下是您在进行 RFA 手术之前应该做的一些事情:
- You should schedule a consultation with a gastroenterologist to determine if RFA is a suitable treatment option for your condition. During the consultation, the gastroenterologist will review your medical history, perform a physical exam, and discuss the benefits and risks of RFA.
- You should inform the gastroenterologist of your medications, including prescription and over-the-counter medications, vitamins, and supplements. Some medicines may need to be adjusted or stopped before the procedure to reduce the risk of bleeding or other complications.
- You will be instructed to fast for several hours before the procedure, usually 6-12 hours. This ensures the digestive system is empty, reducing the risk of complications during the procedure.
- You may need blood tests to ensure you are healthy enough to undergo the procedure.
- RFA is performed under sedation, which can impair judgment and reflexes. You cannot drive home after the procedure, so you should arrange for someone to take you home.
- You should arrange for someone to assist with daily activities after the procedure, as you may experience discomfort and weakness.
- You should follow fasting instructions provided by the gastroenterologist, which may include not eating or drinking anything after midnight on the day of the procedure.
遵循这些准备步骤可确保 RFA 手术成功且安全。手术前务必与您的胃肠病专家讨论任何疑虑或问题,以确保您做好充分准备。
射频消融过程中会发生什么?
在 RFA 手术过程中,患者通常会接受镇静剂治疗,以帮助他们放松并尽量减少不适。以下是 RFA 手术的步骤:
准备:您将被安置在左侧,内窥镜将插入口腔并进入食道。然后医生将使用内窥镜检查正在治疗的区域。导管放置:一旦确定了治疗区域,医生将通过内窥镜将细导管插入消化系统。导管尖端有一个电极,可发射高频能量以破坏异常组织。能量输送:导管放置到位后,医生将向目标组织输送高频能量。该过程会加热、破坏组织并促进健康组织生长。监测:医生将在整个手术过程中监测您的生命体征,包括心率、血压和氧气水平,以确保您的情况稳定。完成:手术完成后,医生将从您的体内取出导管和内窥镜。
射频消融术后
手术后,我们会对您进行短暂的监控,以确保不会出现镇静或手术引起的并发症或不良反应。
射频消融手术恢复计划
射频消融术后,您需要一段恢复期以确保适当愈合并尽量减少并发症的风险。
休息:建议您在手术后的最初几个小时内休息。建议在手术后的 24 小时内避免剧烈活动,例如驾驶和操作机器。药物:手术后您可能会感到不适,可以使用对乙酰氨基酚等非处方止痛药进行缓解。但是,您应避免服用阿司匹林和非甾体抗炎药 (NSAID),因为它们会增加出血风险。建议您在手术后的最初几天吃软食并多喝水。应避免食用辛辣或酸性食物,因为它们会刺激消化系统。您将与您的胃肠病专家安排后续预约,以监测您的恢复情况并确保手术成功。根据病情和治疗的严重程度,可能需要多次 RFA 手术。您通常可以在手术后几天内恢复正常活动,但应避免至少 24 小时内剧烈的体力活动。手术后几天内应避免吸烟和饮酒,因为这些活动会刺激消化系统。
遵循胃肠病专家推荐的恢复计划对于确保正确康复和最大程度降低并发症风险至关重要。如果您出现严重或长期症状(如出血、发烧或剧烈疼痛),应立即联系胃肠病专家。
射频消融预后
射频消融术在治疗巴雷特食管和发育不良等消化系统疾病方面具有很高的成功率。射频消融术通常与癌前(发育不良)组织的内窥镜切除术相结合。接受射频消融术的患者的预后通常良好,患食管癌的风险显著降低。
射频消融风险
与任何医疗程序一样,射频消融也存在风险。一些风险包括出血、感染和消化系统穿孔。但是,这些风险很少见,而且通常很小。
如果射频消融延迟怎么办?
如果射频消融延迟,可能会导致消化系统疾病的进展,从而增加罹患食道癌的风险。如果射频消融延迟,必须咨询胃肠病专家以确定适当的治疗方案。
射频消融的费用是多少?
射频消融的费用取决于几个因素,包括位置、所需治疗类型以及患者的保险范围。一般来说,射频消融费用昂贵,患者应咨询其胃肠病专家以确定费用和可用的付款方式。