胆管镜检查

什么是胆管镜检查？

胆管镜检查是一种检查和治疗胆管（将胆汁从肝脏输送到小肠的管道）的非侵入性内窥镜检查方法。

在胆管镜检查过程中，胃肠病学家会将一根细而柔韧的管子（称为胆管镜）插入消化系统，直达胆管。胆管镜末端装有小型摄像头和灯，胃肠病学家可以详细观察胆管。

胆管镜检查可诊断和治疗各种胆道疾病，包括胆管结石、胆管狭窄和癌症。它是传统外科手术的微创替代方法，通常可在门诊进行。

哪些人适合做胆道镜检查？

胆管镜检查适用于需要更详细检查胆管的患者。这包括肝功能检查异常、怀疑胆管狭窄或结石或之前 ERCP 手术失败的患者。胆管镜检查还用于诊断和治疗胆管癌和其他胆道疾病。

胆管镜检查有什么好处？

胆管镜检查的主要优点之一是它可以更详细地检查胆管，从而做出更准确的诊断和治疗计划。

此外，胆管镜检查可以通过内窥镜取出结石或治疗狭窄，从而帮助避免更具侵入性的手术。

胆管镜检查有哪些类型？

胆管镜检查有两种类型：经口胆管镜检查和经皮胆管镜检查。

经口胆管镜检查是将胆管镜穿过较大的十二指肠镜，进入消化系统。然后，胆管镜穿过胆管，检查和治疗异常情况。经皮胆管镜检查是将胆管镜通过皮肤上的小切口直接插入胆管。这种胆管镜检查通常仅用于无法接受经口胆管镜检查的患者。

胆道镜检查的替代方法

胆管镜检查的一些替代方案包括：

磁共振胆胰管造影 (MRCP)：MRCP 是一种非侵入性成像技术，利用磁共振成像 (MRI) 生成胆管的详细图像。它可以诊断胆道疾病，包括胆管结石、狭窄和癌症。内镜超声 (EUS)：EUS 是一种微创手术，利用带有超声探头的内窥镜生成胆管图像。它可以诊断和治疗胆道疾病，包括胆管结石、狭窄和癌症。经皮肝穿刺胆管造影 (PTC)：PTC 是一种手术，需要将针头穿过皮肤插入肝脏，将染料注入胆管，然后通过 X 射线进行可视化。它可以诊断和治疗胆道疾病，包括胆管结石和狭窄。

胆管镜检查前该做什么？

在进行胆管镜检查之前，务必遵循医生的指示。以下是检查前应遵循的一些一般指导原则：

告知医生您正在服用的任何药物，包括非处方药和补充剂。在手术前，医生可能会要求您停止服用某些药物，例如血液稀释剂或非甾体抗炎药 (NSAID)。遵循有关手术前禁食的任何指示。医生可能会要求您在手术前禁食，以确保您的胃是空的。安排某人在手术后开车送您回家。手术期间会给您注射镇静剂，这可能会影响您的驾驶能力。穿着舒适的衣服，避免佩戴任何可能干扰手术的珠宝或配饰。遵循医生给您的任何其他具体指示，例如服用抗生素或肠道准备药物。

胆管镜检查期间会发生什么？

胆管镜检查过程中通常会发生以下情况：

您将接受镇静剂治疗，以帮助您放松并避免手术过程中的不适。大多数患者需要全身麻醉。胆管镜将通过口腔或鼻腔插入，并通过消化系统到达胆管。胆管镜末端有一个小型摄像头和灯，可将胆管图像传输到监视器。胃肠病学家将检查胆管并寻找任何异常情况，例如结石、狭窄或肿瘤。如果发现异常，胃肠病学家可能会使用胆管镜进行活检、去除结石或治疗狭窄。该手术通常需要大约 30-90 分钟才能完成。

胆道镜检查后该怎么办？

胆管镜检查后，您将被带到恢复区并接受监护，直到镇静剂失效。您需要有人开车送您回家，因为您可能仍能感觉到镇静剂的效果。检查后感到有点头晕或恶心是正常的。在镇静剂失效之前，您应避免进食或饮水，并遵循医生给您的任何指示。

胆管镜检查恢复计划

胆管镜检查后，必须遵循恢复计划，以确保顺利成功恢复。以下是一些需要遵循的一般准则：

休息：手术后至少休息 24 小时至关重要。在此期间，避免剧烈活动、举重或锻炼。监测并发症：虽然并发症很少见，但必须监测感染或出血的迹象。如果您出现发烧、发冷、疼痛加剧或其他相关症状，请立即联系您的医生。疼痛管理：手术后，您可能会感到喉咙或腹部轻微不适或疼痛。您的医生可能会推荐非处方止痛药或药物来控制疼痛。饮食：您的医生可能会提供有关手术后饮食的具体指导。通常，建议您从清澈的液体开始，并逐渐进展到可以忍受的固体食物。随访预约：您的医生可能会安排随访预约，讨论手术结果和任何必要的进一步治疗。

如果您对恢复计划有任何疑问或担忧，请务必与医生沟通。遵循这些指导原则有助于确保胆管镜检查后安全、成功地恢复。